“西地那非”虽然有治疗性功能障碍的功效，但由于存在较强药物副作用，药物含量有严格要求，故被列为国家管控类药物，严禁随意添加。2017年，浦口区检察院办理生产、销售有毒有害食品案19件27人，其中因添加“西地那非”的“三无”性保健品被追诉的有6件8人。2018年该类案件达到11件17人，分别同比上升83.3%、112.5%。调研发现，多重因素叠加导致这种“三无”性保健品成为市场“畅销货”，严重破坏食品、药品管理制度和群众身体健康，亟需引起高度重视。

　　一、巨额利润诱使犯罪。正规保健品售价相对较高、效果不明显，不法分子看到商机，打着某些保健品对性功能有治愈、保健疗效且价格亲民的口号，生产、销售“三无”性保健品，违法添加禁止成分，赚取巨额利润。如所谓的“西洋参虫草片”、“虫草鹿鞭丸”、“老中医补肾丸”等类型多样、中西结合的产品，都添加了西地非那，未通过国家质监局审核认证。根据犯罪嫌疑人交代，每粒药或者胶囊中西地那非含量200（单位）以下的进价仅有0.17元，西地那非含量200（单位）以上不超过230（单位）的每粒也仅有0.25元，而经过再包装，每颗药销售价达2元，利润净额高达十几万。在巨额利润驱使下，不少犯罪嫌疑人铤而走险。如兰某某等人销售有毒、有害食品案中，兰某某的妻子在2018年4月因涉嫌销售性保健品已被警方抓获，但兰某某在明知该行为涉及犯罪的情况下，仍继续销售违法性保健品，直至9月案发。另外，梳理所办案件发现，有的犯罪嫌疑人由于自身或家人患病，无经济来源，依靠销售“三无”保健品快速获利，将其作为赚钱生存的重要手段。如尹某某销售有毒、有害食品案中，犯罪嫌疑人尹某某身体不好需常年就医，其女友也是残疾人，无其他经济来源，为了赚取治病费用，靠网络销售性保健品为生。

　　二、渠道畅通创造条件。微信等网络营销渠道具有入门快、资质低、隐蔽性高等特点，吸引了不少“三无”性保健品销售方。他们一般采用虚假身份或家人、朋友身份证件注册网店，借助网络渠道使“三无”性保健品大行其道。在该院办理的此类案件中，80%以上通过网络渠道销售，而实体商铺也普遍采用“线上线下”模式经营。此外，网络信息的方便获取为“三无”性保健品上下游买卖双方提供了便捷联系渠道，不少下游销售商通过百度、淘宝快速搜索出相关销售信息、联系方式，利用QQ、微信和上游供货商取得联系，使“三无”性保健品的销售变得简单高效。如刘某某生产、销售有毒有害食品案件中，刘某某因顾客需求，直接通过淘宝搜索“藏域红丸”等性保健品，快速找到相关淘宝店铺，电话讯问药品情况和价格，谈妥价格后直接进行网上进货、网上销售。另外，供货商借助网络渠道，已形成产业经营，由专人作产品宣传，专人负责进货、销售及与购买者作售后交流、专人负责产品包装、发货等工作，已具备小产业化经营模式。

　　三、监管不力有机可乘。食品药品监管涉及多个部门，而相关监管部门以及公安机关对性保健品领域的监管刚性不强，力度不够，多数采用签订告知书、发布宣传册等传统、流于形式的方法手段，对部分店铺的责任人并没起到教育警醒、约束规范的效果。如在蔡某某销售有毒、有害食品一案中，店员在告知书签名后并不记得是否向老板反馈过，也认为自己对是否继续售卖该类药品不具有决定权。梳理近2年的此类案件，其中90%以上都是消费者报警而导致案发，也侧面反映出该地区监管部门监督较为被动，监管缺位。食品药品监管部门虽然明确要求药品销售的电子化结算，但不少实体药店在销售“三无”性保健品时，实行现金结算的方式，或者将价格平摊到其他药品中，保证账面上不产生交易，以躲避检查。电子证据获取难度高，交易记录保存不全，在确定犯罪嫌疑人犯罪数额时，由于证据不足，而只能就低认定犯罪数额，一定程度放纵了犯罪。该院2017年以来办理的“三无”性保健品案件中，侦破深入依然停留在网络中间销售商环节，最终上游制造商仍逍遥法外。

　　四、鉴别能力明显不足。不少供应、销售的犯罪嫌疑人身份较为敏感，残疾人、老年人、有前科、文盲者占比较大，他们不仅没有销售性保健品相关资质，而且对性保健品是否系合格产品、是否具有危害性更没有清晰的认识。在所办的近20起案件中，只有一位犯罪嫌疑人有执业药师执照和从医经历，对“三无”产品中的有害物质成分有清楚认识，其他卖家对“三无”产品的危害“预估”、“猜测”都比较乐观，认为其产品仅仅会“可能会有一点副作用”、“吃多了才会死人”。而购买者大多是乡镇中老年男性，文化水平相对较低，对于一些包装比较“高端”的产品，则无鉴别能力，不少被害人服用后出现恶心、头痛、眼涨等中毒现象。经统计，先后有3名被害人因服用出现中毒症状，从而至公安机关举报。

　　对此，检察机关建议：一是“全覆盖”打击。突出对网络环节制售的打击，加强对上游犯罪的惩治。公安机关与市场监督管理等部门开展联合执法，震慑与遏制犯罪；二是“全链条”监管。注重源头治理。加强与电商平台沟通，督促平台网络监管，做好电商入门把关，杜绝“三无”性保健品源头流通；三是“全方位”教育。形成良好的舆论和社会氛围。加大对性保健品案件深度报道，重点对“三无”性保健品的危害、识别、防范进行宣传，教育、引导群众远离“三无”保健品。